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糖尿病の簡易検査、薬局に受診勧奨を委託-足立区、「測定だけで終わらない仕組み」

 東京都足立区は区薬剤師会と連携し、薬局での簡易検査で糖尿病が疑われた人が医療機関を受診するまで勧奨を続ける「糖尿病重症化予防フォロー事業」を今月15日からスタートさせる。薬局などによる検体測定室の開設届け出は全国で相次いでいるが、その先駆けとなった地域として検査だけで終わらず、確実に診断・治療につなげようという取り組みだ。【烏美紀子】

 足立区では2010年秋から、糖尿病の早期発見を目指した社会実験プロジェクト「糖尿病診断アクセス革命」(代表=矢作直也・筑波大准教授)を展開。区内10か所の薬局にHbA1c値の測定機器を置き、薬局利用者で希望する人が自己採血による簡易測定をする事業で、測定した人の約3割に糖尿病や予備軍の疑いが見つかるなど、高いスクリーニング効果が報告されている。

 一方で、測定結果を受けて薬剤師が医療機関の受診を勧めても、「まだ自覚症状がないから」などの理由で治療を始めない人が多いという課題があった。

 今回の重症化予防フォロー事業は、受診勧奨を強化するのがポイント。糖尿病が強く疑われる「HbA1c値6.5%以上」の結果が出た区民に対して、薬局薬剤師は、電話やはがきなども使って積極的にアプローチを繰り返す。受診したことが確認されれば、区からの委託料として1件につき500円が薬剤師会を通じて薬局に支払われる。HbA1c値の測定は有料で500円を自己負担してもらう。今年度は300人を治療につなげることを目指す。

 事業に参加する「あやせ薬局」薬剤師の長井彰子さんは、「糖尿病をきちんと理解し、簡易検査で得たせっかくの機会を逃すことなく、治療や生活改善に取り組んでもらえるように、私たち薬剤師が役目を果たしていきたい」としている。